LA MÉNOPAUSE : LE PIÈGE DE L'HYSTÉRECTOMIE
Les hystérectomies - la deuxième chirurgie la plus totale aux femmes en Amérique, où пролиферация dans cette chirurgie, plus que doublent la norme dans la plupart des Etats européens. Non même on sait exactement, combien d'hystérectomies sont accomplies sur les femmes chaque année aux États-Unis, parce qu'il n'y a d'aucune organisation, qui garde la statistique nationale selon les hystérectomies. En réalité, le Centre National de la Statistique de la Santé n'a pas de branche, qui a affaire spécifiquement aux problèmes gynécologiques. Mais l'estimation courante - ce qu'une de trois femmes américaines remettra son utérus chirurgical knifeusually entre возрастами vingt cinq et quarante quatre.
"J'étais ému tout le temps," elle se rappelle, en regardant tout autour en arrière. "Je pensais que je perdais la mémoire. J'avais des sueurs du soir et la vue voilée. Parfois je serais si épuisé, en venant à la maison de l'école, mes pieds se rouleront sous moi levant en montant l'escalier."
Et puis est arrivé le prix d'entrée trop total : "je pensais, parce que j'avais une hystérectomie, je n'aurai pas de ménopause." Virginie ne demandait jamais à son docteur. Et son docteur, le thérapeute de la femme, n'a rien dit pour l'instruire. Ainsi qu'elle venait à bout ?
Virginie se serait assise à son automobile après le travail, deux ou trois fois par semaine, et obligerait 1,5 à Tromper. Là, méconnu, invisible, elle pouvait être assise dans le centre commercial et le cri.
"Je ressemblais sur deux personnes," elle se rappelle avec la douleur. En arrière à la maison de nouveau, elle recevrait les hémorragies pour être super-coper. Seulement récemment, à пятидесятисекундном à l'année de Virginie, son docteur a fait enfin les analyses du sang pour mesurer ses niveaux hormonaux, et annoncé : "Virginie, vous êtes finis avec la ménopause."
C'était une première fois, quand le sujet s'est approché.
Si les deux, les ovaires de la femme sont éloignés, elle entrera dans la ménopause instantanée. Cela - en réalité la castration. Deux fois ainsi à plusieurs femmes, qui ont une hystérectomie aujourd'hui, en comparaison de vingt ans en arrière, ont éloigné aussi leurs ovaires. Pour la femme de la constante овариальной par la tumeur c'est répandu et il est nécessaire d'avoir au moins un ovaire exclu. Si la femme ne commence pas immédiatement la thérapeutique hormonale remplaçante et transmet la préservation sur le traitement vaguement, elle aura tous des symptômes de la ménopause, il est absolu de son âge. En plus, tôt l'éloignement chirurgical des ovaires double le risque de l'ostéoporose. Si vous perdez les ovaires dans trente ans, pour ce moment-là, quand vous atteignez de l'âge cinquante, votre âge de l'os peut être soixante-dix. Quand même les docteurs ont oublié de prévenir souvent la femme que la chirurgie peut avoir tels effets viagers même après que le corps vit.
Je me suis heurté à cette même relation volontaire à dans un grand degré à la clinique utilisée de la ménopause dans le coeur de Londres. Quand les femmes se plaindront des effets secondaires des préparations прогестерона, ce docteur, comme plusieurs, recommandera souvent l'hystérectomie. Il explique que cela les mettra en relief de la nécessité de prendre прогестерон pour protéger leur utérus. J'ai demandé, s'il prendra d'habitude les ovaires aussi ?
"À rapportant à la période après la ménopause à la femme les ovaires sont inutiles d'une manière ou d'une autre," il a répondu освобождающе. J'exprimais l'alarme. Est-ce que cette contrariété n'était pas ? Le docteur ignorait le fait que les ovaires continuent à produire тестостерон, qui influence instamment le désir sexuel de la femme et l'énergie.
"Une grande quantité de gens, qui ressemble à l'utilisation de la massette pour ouvrir la noix," il a accordé. "Mais pour les patients, qui souffrent terriblement, et veulent continuer avec acharnement leurs femmes HRTespecially à eux" tôt vers le milieu quarantième ", qui se heurte à cela encore pour dix yearsthey, dit-on, ' le Dieu, je ne peux pas prendre ces effets secondaires plus, tout enlever. '" il avait que toutes de telles femmes persuadées par lui pour continuer l'hystérectomie, "pensait que c'était le meilleur objet à partir du pain rayé."
Combien a fait lui interroge les femmes sur leur plaisir sexuel et le confort, après un an après l'exécution de ces hystérectomies ? Je demandais.
"Je dois admettre, personnellement la conversation, non beaucoup," le chirurgien a dit. "Madame Smit entre, a l'hystérectomie, vous voyez ses six ou huit semaines après, et si elle fait la restitution satisfaisante, vous ne la voyez pas de nouveau."
"La notion, qui brûle l'ovaire, non exactement," demande un des experts selon rapportant vers la période après la ménopause à l'ovaire, le docteur Howard Dzhadda à UCLA. Bien que les ovaires de la femme cessent de produire эстроген, dans la postménopause, ils continuent à produire la quantité essentielle тестостерона. L'étude, qui se souciait en effet reconsidérer l'influence sur la vie sexuelle après l'hystérectomie, a trouvé qu'entre 33 et 46 pour-cent des femmes, les ovaires de qui étaient aussi exclus, se plaignait de la réactivité réduite sexuelle.
Maintenant que cette femme a fait, probablement, au lieu de cela ? La biopsie simple du bureau de la couverture de l'utérus pouvait enregistrer n'importe quel signe des changements précancéreux. Ou, chez elle pouvait être гистероскопия, l'expertise, qui permet au médecin de regarder dans le creux de l'utérus et voir, s'il y a un polype. S'il y a encore un doute, elle pourrait prendre le cours de trois mois du remplacement hormonal pour voir, si est décidé дисфункциональное l'hémorragie.
Certaines femmes avec les tumeurs fibreuses ont en effet des indicateurs clairs pour l'hystérectomie : premièrement, la croissance rapide de la tumeur, qui peut être le signe de l'écrevisse, en voie de développement à fibreux; deuxièmement, l'hémorragie ne cédant pas au contrôle; troisièmement, le montant fibreux, tellement grand que d'autres organismes peuvent être mis en cause; ou, enfin, la douleur lourde.
De plus en plus, les femmes formées commencent à se voir comme les consommateurs de choix de la santé publique et refusant accepter n'importe quel mot médical comme prophétique. Et quand ils apprennent, comme un peu de docteurs connaissent, ou chacun connaît, ce vieux des passages féminins physiques, ils sont fous comme l'enfer.
Le producteur de télévision mentionnait auparavant, qui a souffert, la difficulté avec приступообразными par les sensations de la chaleur dans le dîner de gala - l'exemple indicatif. Quand elle a communiqué sur le problème à son gynécologue, il a dit, considérablement ennuyant, "Sur, oui, cinquante ans, vous êtes droits sur les buts. La ménopause."
"Que je peux faire avec cela ?" Le producteur de la prise-accusation accoutumé au traitement avec le budget pour huit millions des dollars demandait.
"Vous commencez à prendre seulement эстроген."
Elle a demandé qu'était les applications de la prise des hormones.
"Bien, vous devrez aller pour Rentgena de poitrine deux fois par an au lieu d'une fois par an. Mais il n'y a d'aucun risque."
"S'il n'y a d'aucun risque, pourquoi je dois aller deux fois comme souvent ?" Elle a répondu, en pensant logiquement. Il secouait sa question avec quelques remarques, qui semblaient qu'il lisait de la direction : Comme s'Adresser avec le Patient de la Supercolline.
"Cela m'a fait неповинующимся," le producteur dit. Enfin elle a insisté pour qu'il lui ait dit, s'il y avait quelque chose que traiterait приступообразные les sensations de la chaleur. Il lui a dit sur une vieille réserve nommé Bellergal. Il a prévenu, "Mais cela n'aidera pas avec l'irritabilité, la dépression, cryingall l'autre partie de cela."
"Il ne sera pas possible chez moi d'aucun ' du repos de cela, '" le producteur a dit, son adrénaline balançant la solidité complète. "Entre-temps, ainsi je ne dois pas passer dix ans suivants à terry aux vêtements du tissu, j'essaierai Bellergal." Elle s'est levée pour partir.
"Vous pouvez faire cela," le gynécologue, ce qu'elle a lu comme le sourire hautain a dit. "Mais vous reviendrez."
Le préambule normal vers la ménopause se soigne parfois avec la négligence confinant au criminel. "Cet utérus a l'air un peu fatigué," le gynécologue du sexe fort a dit à la femme quadragénaire de la Caroline du Nord, "supposez que nous la sortirons." C'était typique pour la relation parmi certains docteurs que l'utérus est un peu plus que l'ennui. Puisque cette malade était домоправительницей, sans tous mots fantasques scientifiques pour "la protéger fatigué", tout qu'elle pouvait faire, il y avait "une lutte pour garder mon utérus."
À un plus haut niveau du statut, une autre femme Du sud, пятидесятитрехлетнем le boursier de thèse j'appellerai Ketrin, s'est heurté à l'insensibilité plus fine de son gynécologue du sexe fort et son thérapeute du sexe fort. Кэтрин a passé cinquante ans, en faisant qu'elle, "comme était supposé", a fait : la capacité de sa vie aux intervalles de ses vies d'enfant et les vies du mari. Dès que ses enfants étaient bien commencés, Ketrin sentait le besoin profond d'être "credentialed" comme le professionnel. "Mais nous en dehors de la synchronisation avec le cycle de la vie familiale," elle observait. Décidé de réparer oublié, elle s'habituait à travailler dix-sept heures de par le jour pour recevoir son degré du maître et demander au programme de docteur.
"Soudain, à cinquante, je pouvais seulement fonctionner. Je ne pouvais pas écrire le travail après quatre jour, mais toutes mes plaintes étaient incertaines," elle avouait. "Aucun docteur ne me donnerait pas les hormones. Tout qu'ils connaissent, je, comme il est supposé, ne tente pas de recevoir докторантуру à cinquante trois. Pourquoi je ne vais pas simplement à la maison et je me calme ?"
Si vous comparez le niveau de nos connaissances scientifiques sur les causes et la conséquences de la ménopause au développement de la médecine moderne, cela - comme si les bactéries n'étaient pas encore découvertes, et nous dépendons encore des sangsues et les racines et les chamans pour guérir ce que nous dérange.
Un autre moyen de voir ce serait comme овариальное l'exécution. Chacun a inséré trente ou quarante ans des oeufs mûrissant et porter le dommage hormonal des cycles mensuels, sur la chance que l'enfant est demandé. Assez, dit la plupart des femmes en moyenne l'âge. Nous sommes prêts à aller plus loin maintenant, trouver notre place dans le monde, libre des devoirs de nos années se rapportant à la reproduction. Le temps est venu risquer et poursuivre les passions et nous permettre, les aventures remettent probablement la voie en arrière à treize, quand nous avons accepté l'original culturel pour notre plancher, qui niait d'habitude ces rêves. Le temps est venu jouer! Levez une certaine poudre!
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La santé Womens