LA MENOPAUSIA: LA TRAMPA DE LA HISTEROCTOMÍA
Las histeroctomías - la segunda cirugía más general para las mujeres en América, donde пролиферация en esta cirugía, más de doblan la norma en la mayoría de los países europeos. No hasta es conocido exactamente, cuántas histeroctomías se cumplen sobre las mujeres cada año en los EEUU, porque no hay ninguna organización, que guarda la estadística nacional por las histeroctomías. En realidad, el Centro Nacional de la Estadística de la Salud no tiene sección, que tiene que hacer es específico con los problemas ginecológicos. Pero la apreciación de uso general - lo que una de tres mujeres americanas la dará матку quirúrgico knifeusually entre las edades veinte cinco y cuarenta cuatro.
"Era agitado todo el tiempo," se acuerda, mirando atrás. "Pensaba que perdía la memoria. Tenía de tarde поты y la vista velada. A veces sería tan agotado, viniendo a casa de la escuela, mis pies se arrollarán bajo mí que sube la escalera hacia arriba."
Y luego ha llegado el precio de entrada demasiado general: "pensaba, porque tenía una histeroctomía, no tendré menopausia." Virginia preguntaba nunca a su doctor. Y su doctor, el terapeuta de la mujer, no ha dicho nada para trasparentarsela. ¿Así, cómo vencía?
Virginia se sentaría en su automóvil después del trabajo, dos o tres veces por semana, y haría uno y medio Engañar la hora. Allí, no reconocido, invisible, podía estar en el centro comercial y el grito.
"Me parecía en dos personas," se acuerda con el dolor. Atrás a casa de nuevo, recibiría las hemorragias cerebrales para ser super-coper. Solamente recientemente, en пятидесятисекундном al año de la Virginia, su doctor ha hecho al fin las análisis de sangre para medir sus niveles hormónicos, y declarado: "Virginia, sois acabados con la menopausia."
Esto era la primera vez, cuando el sujeto se ha acercado.
Si los dos, los ovarios de la mujer son quitados, entrará en la menopausia instantánea. Esto - en realidad la castración. Dos veces a tan muchas mujeres, que tienen una histeroctomía hoy, en comparación con hace veinte años, han quitado también sus ovarios. Para la mujer con constante овариальной por el hinchazón esto es difundido y es necesario tener por lo menos un ovario alejado. Si la mujer no comienza inmediatamente la terapia hormónica reemplazante y entrega la conservación sobre el tratamiento vagamente, ella tendrá todos unos síntomas de la menopausia, independientemente de su edad. Además, temprano la desaparición quirúrgica de los ovarios dobla el riesgo de la osteoporosis. Si perdéis los ovarios en treinta años, para entonces, cuando alcanzáis la edad cincuenta, su edad del hueso puede ser setenta. Con todo los doctores han olvidado de advertir a menudo a la mujer que la cirugía puede tener tales efectos vitalicios hasta después de que el cuerpo cura.
Me he encontrado con esta misma relación voluntariosa en en el grado grande a la clínica usada de la menopausia en el corazón de Londres. Cuando las mujeres se quejarán de los efectos secundarios de los preparados прогестерона, este doctor, como muchos, recomendará a menudo la histeroctomía. Él explica que esto los distinguirá de la necesidad de tomar прогестерон para protegerlos матку. ¿He preguntado, si él tomará habitualmente los ovarios también?
"En que se refiere al período después de la menopausia a la mujer los ovarios son inútiles de un modo o de otro," él ha respondido освобождающе. Expresaba la alarma. ¿Acaso este contraste no era? El doctor desdeñaba el hecho que los ovarios continúan hacer la testosterona, que influye con insistencia sobre el deseo sexual de la mujer y la energía.
"A una gran cantidad de las personas, que se parece al uso de la almádana para abrir la nuez," él ha concedido. "Pero para los pacientes, que sufren terriblemente, y quieren continuar desesperadamente a sus mujeres HRTespecially en ellos" temprano al medio cuadragésimo ", quien se encuentra con esto todavía para diez yearsthey, hablan, ' el Dios, no puedo tomar estos efectos secundarios más, arreglar todo esto. '" Él tenía que todas tales mujeres convencidas por ello para continuar la histeroctomía, "pensaba que esto era la mejor cosa a partir del pan fileteado."
¿Ha hecho cuanto él pregunta a las mujeres sobre su placer sexual y el confort, un año después después de la ejecución de estas histeroctomías? Preguntaba.
"Debo permitir, personalmente la conversación, no mucho," el cirujano ha dicho. "La señora Smith entra, tiene la histeroctomía, veis sus seis u ocho semanas después, y si hace la reconstitución satisfactoria, no la veis de nuevo."
"La noción, que quema el ovario, no justo," exige un de los expertos por que se refiere al período después de la menopausia al ovario, el doctor Howard Dzhadda en UCLA. Aunque los ovarios de la mujer dejan de hacer el estrógeno, en la postmenopausia, continúan hacer la cantidad esencial de la testosterona. La investigación, que se preocupaba realmente revisar la influencia sobre la vida sexual después de la histeroctomía, ha encontrado que entre 33 y 46 por ciento de las mujeres, que ovarios eran quitados también, se quejaba de la capacidad de reacción bajada sexual.
¿Ahora que esta mujer, probablemente, ha hecho en cambio? La biopsia simple de la oficina del manto матки podía registrar cualquier indicio de los cambios precancerosos. O, a ella podía ser гистероскопия, la prueba pericial, que permite al médico mirar en la cavidad матки y ver, si hay un pólipo. Si hay todavía una duda, podría tomar el curso de tres meses de la sustitución hormónica para ver, si es decidido дисфункциональное la hemorragia.
Algunas mujeres con los hinchazones fibrosos tienen realmente unos indicadores claros para la histeroctomía: en primer lugar, el crecimiento rápido del hinchazón, que puede ser el indicio del cáncer que se desarrolla en fibroso; en segundo lugar, la hemorragia que no se somete al control; en tercer lugar, la dimensión fibrosa, tanto grande que otros órganos pueden ser puestos bajo la amenaza; o, al fin, el dolor pesado.
Es más siempre más grande, las mujeres formadas comienzan a verse como los consumidores selectos de la sanidad pública y que se niega aceptar cualquier palabra médica como profético. Y cuando ellos conocen, cómo pocos doctores saben, o cualquiera sabe, este más viejo de los tránsitos femeninos físicos, son locos como el infierno.
El productor televisivo mencionaba antes, quien ha sufrido, la dificultad con приступообразными por las sensaciones del calor en la comida de gala - el ejemplo ejemplar. Cuando ha informado sobre el problema a su ginecólogo, él ha dicho, que ha importunado visiblemente, "Sobre, sí, cincuenta años, Ud son derechos en el objetivo. La menopausia."
"¿Que puedo hacer con esto?" Preguntaba el productor de la toma-acusación acostumbrada al tratamiento con el presupuesto por ocho millones de los dólares.
"Comenzáis a tomar solamente el estrógeno."
Ha preguntado que era las aplicaciones de la toma de las hormonas.
"Bien, deberéis ir para los Rayos X de pecho dos veces por año en vez de una vez al año. Pero no hay ningún riesgo."
"¿Si no hay ningún riesgo, por qué debo ir dos veces como a menudo?" Ha respondido, pensando lógicamente. Él sacudía su pregunta con algunas observaciones, que parecían que él leía de la dirección: Como Dirigirse con el Paciente de la Supercolina.
"Esto me ha hecho que no obedece," habla el productor. Al fin ha insistido que él le haya dicho, si había algo que curaría приступообразные las sensaciones del calor. Él le ha dicho en la reserva vieja por nombre de Bellergal. Él ha advertido, "Pero esto no ayudará con la irritabilidad, la depresión, cryingall la otra parte de esto."
"No será posible a mí a ninguno ' del descanso de esto, '" el productor ha dicho, su adrenalina que balancea la solidez completa. "Mientras tanto, así no debo pasar diez años siguientes en terry a la ropa de la tela, probaré Bellergal." Se ha levantado para salir.
"Podéis hacerlo," ha dicho el ginecólogo, con que ha leído como la sonrisa soberbia. "Pero volveréis."
El preámbulo normal a la menopausia es curado a veces con la negligencia que limita con el criminal. "Esta матка se ve un poco fatigado," el ginecólogo del sexo masculino ha dicho a la mujer de cuarenta años de la Carolina del Norte, "supongan que la sacaremos." Esto era típico para la relación entre algunos doctores que матка es poco más que el disgusto. Puesto que esta paciente era домоправительницей, sin todas palabras estrafalarias científicas para proteger"la fatigado", todo que podía hacer, había "una lucha para guardar mi матку."
En un más alto nivel del estatus, otra mujer Del sur, пятидесятитрехлетнем el posgraduado llamaré Ketrin, se ha encontrado con una insensibilidad más delgada de su ginecólogo del sexo masculino y su terapeuta del sexo masculino. Кэтрин ha pasado cincuenta años, haciendo que ella, "como se suponía", ha hecho: la capacidad de su vida en los intervalos de sus vidas infantiles y las vidas del marido. Tan pronto como sus hijos eran bien comenzados, Ketrin sentía la necesidad profunda de ser "credentialed" como el profesional. "Pero nosotros fuera de la sincronización con el ciclo de la vida familiar," observaba. Decidido recuperar perdido, se acostumbraba a trabajar diecisiete horas al día para recibir su grado del maestro y pedir el programa de doctor.
"De repente, en cincuenta, podía solamente funcionar. No podía escribir el trabajo después de cuatro día, pero todas mis quejas eran indefinidas," confesaba. "Ningún doctor no me daría las hormonas. Todo que saben, como se supone, no trato de recibir докторантуру en cincuenta tres. ¿Por qué no voy simplemente a casa y se tranquilizo?"
Si igualáis el nivel de nuestros conocimientos científicos sobre las causas y las consecuencias de la menopausia con el desarrollo de la medicina moderna, esto - como si las bacterias no eran descubiertas, y todos nosotros dependemos todavía de las sanguijuelas y las raíces y los chamanes para sanar lo que nos molesta.
Otro modo de verlo sería como овариальное la ejecución. Cada uno ha puesto treinta o cuarenta años de los huevos que maduran y madurar el daño hormónico de los ciclos mensuales, sobre la posibilidad que el niño es necesario. Bastante, habla la mayoría de las mujeres en edad adulta. Somos listos a ir después ahora, encontrar nuestro lugar en el mundo, libre de las obligaciones de nuestros años, que se refieren a la reproducción. Ha llegado el tiempo de arriesgar y perseguir las pasiones y permitirnos, las aventuras aplazan probablemente la vía atrás en trece, cuando hemos aceptado el original cultural para nuestro suelo, que negaba habitualmente aquellos sueños. ¡Ha llegado el tiempo de jugar! ¡Levanten algunos polvos!
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La salud Womens